腿上有疤痕(瘢痕)怎么去除,应根据瘢痕的类型、严重程度、是否影响外观及功能等综合考虑,制定个体化的治疗方案,治疗方式包括加压治疗、局部药物治疗、系统药物治疗、放射治疗、手术治疗等。瘢痕主要分为生理性瘢痕和病理性瘢痕两类,其中,病理性瘢痕又分为增生性瘢痕、萎缩性瘢痕及瘢痕疙瘩等。
1、无需处理:对于生理性瘢痕而言,作为创伤修复的正常生理表现,具有积极的生理意义,患者通常无不适,不影响美观,无功能障碍,大多在六个月后自行消退,通常无需治疗。
2、加压治疗:包括使用弹性绷带和弹力套等。早期、持续使用能够减轻瘢痕形成,促使瘢痕成熟,并减轻瘙痒和疼痛症状。
3、局部药物治疗:包括硅酮凝胶、积雪苷霜软膏、复方肝素钠尿囊素凝胶等,可用于早期和小型瘢痕的治疗。另外,瘢痕局部注射复方倍他米松注射液等,可用于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩治疗。
4、系统药物治疗:包括曲尼司特胶囊、积雪苷片等,对于增生性瘢痕及瘢痕疙瘩,具有一定治疗效果。
5、放射治疗:对于瘢痕面积较小者,也可尝试使用浅层X线照射、放射性核素敷贴等放射治疗,并可联合其他治疗方式,提高疗效。
6、手术治疗:对于腿部较大的增生性瘢痕、瘢痕疙瘩,其他方法治疗无效时,可采取手术治疗,常用手术方法包括瘢痕切除直接缝合术、瘢痕切除Z成形术、瘢痕切除加皮肤移植术等。
需要指出的是,腿部的病理性瘢痕,不仅影响外观,还可伴随疼痛、瘙痒等症状,甚至影响关节的功能,故应积极寻求皮肤科专业医生的帮助,完善专科查体、温哥华瘢痕评估量表、体表超声等检查,全面评估后,采取个体化综合治疗,方能获得理想的治疗效果。