肋间神经痛是指肋间神经由于不同原因的损害而出现以胸部肋间或腹部呈条带状疼痛的综合征,可分为原发性肋间神经痛和继发性肋间神经痛。
1、病因:原发性肋间神经痛较少见,病因不明。继发性肋间神经痛多由邻近器官和组织的病变引起,如胸椎病变(胸椎椎间盘突出、胸椎结核等)、外伤、胸椎段脊髓肿瘤等原因可使神经根受到压迫,从而出现肋间神经痛的症状。此外,带状疱疹病毒引起的肋间神经炎,也可导致肋间神经痛。
2、症状:肋间神经痛表现为沿肋间神经走行的疼痛,自背部胸椎至前胸部呈半环形,可位于一个或多个肋间神经,界限较明显。疼痛呈刀割样、针刺样或烧灼样剧痛,患者有束带感,有时向肩背部放射。疼痛多为持续性,可阵发性加剧,咳嗽、喷嚏、深吸气时疼痛加重。
3、治疗:肋间神经痛的治疗首先需要明确病因,然后采取对因治疗。疼痛严重者,可给予止痛药物缓解症状,如卡马西平、加巴喷丁、苯妥英钠、氯硝西泮、普瑞巴林、维生素B1、消旋山莨菪碱、地巴唑、烟酸等。必要时,还可进行封闭疗法或手术治疗。
如果出现肋间神经痛,建议患者及时前往医院的神经内科或疼痛科就诊,在医生指导下进行治疗。